{"id":3187,"date":"2020-03-23T17:47:48","date_gmt":"2020-03-23T17:47:48","guid":{"rendered":"https:\/\/vozoperario.pt\/jornal\/?p=3187"},"modified":"2020-08-19T14:22:41","modified_gmt":"2020-08-19T14:22:41","slug":"como-a-china-combateu-o-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vozoperario.pt\/jornal\/2020\/03\/23\/como-a-china-combateu-o-covid-19\/","title":{"rendered":"Como a China combateu o Covid-19"},"content":{"rendered":"\n<p>O mundo e o pa\u00eds enfrentam o \u00e1rduo desafio de ultrapassar o tremendo perigo de sa\u00fade p\u00fablica do Covid-19. Na maioria dos pa\u00edses, o n\u00famero de infetados e mortos continua a aumentar diariamente. Os Estados parecem incapazes de conter a pandemia e sobre os povos al\u00e9m do risco imediato de sobreviv\u00eancia, outros riscos, de natureza social e econ\u00f3mica, n\u00e3o apenas se avizinham como s\u00e3o j\u00e1 uma dura realidade de&nbsp; consequ\u00eancias e temporalidade ainda imprevis\u00edveis.<\/p>\n\n\n\n<p>Por outro lado, e previamente \u00e0 globaliza\u00e7\u00e3o da pandemia, a Rep\u00fablica Popular da China, primeiro pa\u00eds a detetar e enfrentar o Covid-19, ainda que com grande sacrif\u00edcio, conseguiu sinalizar, monitorizar e combater eficazmente a pandemia. Para l\u00e1 da cortina medi\u00e1tica, dos boatos e mentiras, frequentemente alimentados a sinofobia e anticomunismo, vale a pena conhecer e retirar alguns exemplos, n\u00e3o s\u00f3 de como foi poss\u00edvel vencer o Covid-19, mas tamb\u00e9m de bravura e absoluto compromisso solid\u00e1rio entre o povo chin\u00eas.<\/p>\n\n\n\n<p>No final do ano de 2019, na cidade de Wuhan, na prov\u00edncia de Hubei, come\u00e7am a chegar not\u00edcias de uma nova tipologia pneum\u00f3nica. Entre os primeiros alertas e avisos de que algo novo estava a emergir encontrava-se o M\u00e9dico Li Wenliang (ele pr\u00f3prio viria a falecer de Covid-19 em 7 de Fevereiro), contudo estes avisos foram inicialmente desacreditados pelas autoridades. Apenas em 30 de Dezembro, a partir do estudo efetuado sobre um paciente com pneumonia, foi poss\u00edvel aferir cientificamente as caracter\u00edsticas do Covid-19.<\/p>\n\n\n\n<p>No in\u00edcio do ano, as autoridades foram reportando cada vez mais casos da pandemia, e recolhendo progressivamente informa\u00e7\u00e3o sobre a mesma: quais os&nbsp; sinais e sintomas, os efeitos, caracter\u00edsticas de infe\u00e7\u00e3o, as din\u00e2micas de transmiss\u00e3o, os grupos de risco e a sua fatalidade. A suspeita inicial da origem animal (morcego) levou imediatamente ao encerramento de mercados em Wuhan e restante China (acreditava-se que o mercado de marisco local, que vendia diversas animais, seria o <em>\u201cground-zero\u201d<\/em> da pandemia), mas esta em Wuhan continuava a alastrar, com ramifica\u00e7\u00f5es para a restante prov\u00edncia e pa\u00eds. A transmiss\u00e3o n\u00e3o seria apenas animal-humano, como inicialmente se pensou, mas tamb\u00e9m humano-humano. A 3 de Janeiro, a China notifica a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) da epidemia e entrega a sequ\u00eancia do genoma no seguinte dia 10.<\/p>\n\n\n\n<p>Neste quadro de degrada\u00e7\u00e3o crescente da situa\u00e7\u00e3o, a 23 de Janeiro e com 495 casos de infe\u00e7\u00e3o confirmados na cidade, as autoridade decidem encerrar Wuhan com os seus 9 milh\u00f5es de habitantes. Todos os transportes p\u00fablicos s\u00e3o encerrados, a atividade econ\u00f3mica para e todos os habitantes s\u00e3o confinados \u00e0s suas habita\u00e7\u00f5es. Simultaneamente, s\u00e3o j\u00e1 aplicadas novas tecnologias de informa\u00e7\u00e3o e inclusive com recurso a intelig\u00eancia artificial para dete\u00e7\u00e3o de redes de contacto, permitindo aferir grupos e popula\u00e7\u00f5es priorit\u00e1rias e de risco.<\/p>\n\n\n\n<p>Perante o crescimento do n\u00famero de infetados e de casos sob suspeita, o pessoal m\u00e9dico de Wuhan, composto por cerca de 38 mil profissionais, e as infraestruturas instaladas demonstravam-se insuficientes. Logo ao segundo dia de encerramento da cidade, inicia-se a constru\u00e7\u00e3o de um novo hospital, com 1000 camas e especialmente concebido para pacientes de Covid-19, ainda um segundo hospital equipado com mais 1600 camas j\u00e1 estava a ser planeado. Dias depois chegam a Wuhan mais 1200 m\u00e9dicos oriundos de toda a China.<\/p>\n\n\n\n<p>Em 31 Janeiro, a OMS declarou a \u201cEmerg\u00eancia de sa\u00fade publica de preocupa\u00e7\u00e3o internacional\u201d. A luta para deter o Covid-19 come\u00e7a a ir para l\u00e1 de Wuhan, a grande preocupa\u00e7\u00e3o para a OMS j\u00e1 \u00e9 a eminente exporta\u00e7\u00e3o do v\u00edrus para pa\u00edses com sistemas de sa\u00fade mais fr\u00e1geis. <\/p>\n\n\n\n<p>Por esta altura e em resposta a eminentes necessidades, a China retoma e fortalece sectores produtivos para a produ\u00e7\u00e3o em larga escala de material de prote\u00e7\u00e3o m\u00e9dica como luvas ou m\u00e1scaras, multiplicando por dez a sua capacidade e atingindo a produ\u00e7\u00e3o di\u00e1ria de 300 mil m\u00e1scaras. Outras medidas no campo hospitalar s\u00e3o tomadas, como a mudan\u00e7a de tipologia dos quartos para os internados com quarentena, a robotiza\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os (como a entrega de refei\u00e7\u00f5es), crescentes cuidados com a sa\u00fade do pessoal cl\u00ednico e a defini\u00e7\u00e3o de regras exigentes quanto aos objetos que entravam nos quartos sob o principio de que \u201co que entra fica l\u00e1\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>No inicio de Fevereiro h\u00e1 novo refor\u00e7o do pessoal m\u00e9dico em Wuhan com mais 10 mil profissionais oriundos de quase todo o pa\u00eds, um n\u00famero que ainda triplicou nas semanas seguintes, n\u00e3o s\u00f3 para apoio \u00e0 cidade de Wuhan mas tamb\u00e9m das infetadas cidades vizinhas. Os batalh\u00f5es m\u00e9dicos, oriundos de 16 prov\u00edncias chinesas, estavam organizados territorialmente, e como cada batalh\u00e3o vinha de uma prov\u00edncia, a cada batalh\u00e3o era destinada uma cidade, sumariamente, o princ\u00edpio de que cada prov\u00edncia protege uma cidade.<\/p>\n\n\n\n<p>A 2 de Fevereiro, o novo hospital come\u00e7ou a funcionar, a fatalidade baixava para menos de 3%, dos infetados, com o auxilio precioso do medicamento cubano Interferon Alfa 2-B. Dia 5 Fevereiro (dia 14 de encerramento da cidade), permaneciam 10 mil casos confirmados em Wuhan, contudo havia ainda poucos kits de teste, optando as autoridades pelo internamento de todos os suspeitos e pacientes com sintomas ligeiros, o que num contexto com menos de 200 camas dispon\u00edveis nos hospitais obrigou \u00e0 transforma\u00e7\u00e3o para aproveitamento cl\u00ednico de espa\u00e7os p\u00fablicos como pavilh\u00f5es desportivos e hot\u00e9is.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao longo deste processo e do esfor\u00e7o das autoridades m\u00e9dicas e sanit\u00e1rias, milhares de volunt\u00e1rios organizados pelas autoridades fizeram a distribui\u00e7\u00e3o de comida e material m\u00e9dico aos milh\u00f5es de habitantes da cidade, que apenas podiam sair de suas casas por motivos m\u00e9dicos ou de combate \u00e0 pandemia.<\/p>\n\n\n\n<p>No dia 12 de Fevereiro, o Bureau Pol\u00edtico do Partido Comunista Chin\u00eas acusou o \u201cformalismo e a burocracia&#8221; como &#8220;inimigos no combate ao v\u00edrus\u201d, registando-se novas mudan\u00e7as na dire\u00e7\u00e3o da cidade e da prov\u00edncia e mais medidas ainda como o recurso a pessoal militar, logo no dia seguinte (seria a primeira vez que o Ex\u00e9rcito entrava em a\u00e7\u00e3o fora de contextos estritamente militares). Por esta altura, 3 mil m\u00e9dicos estavam j\u00e1 infetados, vindo 12 a falecer. Em 20 de Fevereiro, permaneciam 75 mil casos de infe\u00e7\u00e3o na China.<\/p>\n\n\n\n<p>As \u00faltimas semanas t\u00eam revelado o acerto das medidas aplicadas, e no momento em que estas linhas s\u00e3o escritas, a prov\u00edncia de Hubei sem novos casos h\u00e1 v\u00e1rios dias e a situa\u00e7\u00e3o na China parece globalmente controlada. Segundo Bruce Aylward, da OMS, \u201cn\u00e3o h\u00e1 d\u00favidas de que a china teve uma abordagem ousada ao coronav\u00edrus que mudou o curso de uma escalada r\u00e1pida de uma epidemia mortal. Parece-me importante que o povo de Wuhan saiba que o mundo lhe deve e quem quando esta doen\u00e7a termine, tenhamos oportunidade de agradecer ao povo de Wuhan\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>O relat\u00f3rio da Miss\u00e3o Conjunta OMS-China na Doen\u00e7a Coronavirus 2019 (COVID-19), onde participaram peritos oriundos de 25 pa\u00edses, que tinha como objetivos a informa\u00e7\u00e3o de planeamento nacional e internacional de resposta \u00e0 pandemia e os passos para a prepara\u00e7\u00e3o e prontid\u00e3o de resposta para \u00e1reas geogr\u00e1ficas n\u00e3o infetadas foi para l\u00e1 destes objetivos, e al\u00e9m da descri\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, descreve de forma precisa os v\u00e1rios passos dados pela China e as diversas respostas de sucesso.<\/p>\n\n\n\n<p>A China ap\u00f3s criar o Grupo de lideran\u00e7a central para resposta epid\u00e9mica, analisando globalmente a sua atua\u00e7\u00e3o, dividiu a sua interven\u00e7\u00e3o em tr\u00eas fases: fase 1 &#8211; preven\u00e7\u00e3o da exporta\u00e7\u00e3o da pandemia para fora de Wuhan\/Hubei, dete\u00e7\u00e3o da origem do v\u00edrus, desenvolvimento de testes; fase 2\u2013 redu\u00e7\u00e3o da intensidade de alastramento da doen\u00e7a juntamente com tratamento de doentes, aplica\u00e7\u00e3o de medidas a n\u00edvel nacional como encerramento de mercados e restri\u00e7\u00f5es ao tr\u00e1fego; fase 3\u2013 redu\u00e7\u00e3o dos clusters de casos, preven\u00e7\u00e3o e controlo da epidemia com sustentabilidade econ\u00f3mica e social, implementa\u00e7\u00e3o de medidas centralizadas e standartizadas com comprova\u00e7\u00e3o cientifica;<\/p>\n\n\n\n<p>O relat\u00f3rio aponta ainda quatro conclus\u00f5es sobre a interven\u00e7\u00e3o das autoridades:<\/p>\n\n\n\n<ol><li>Em face de um v\u00edrus desconhecido a China colocou em marcha talvez a mais ambiciosa, \u00e1gil e agressiva pol\u00edtica de controlo de doen\u00e7a conhecida na Hist\u00f3ria, com vari\u00e1veis especificas e male\u00e1veis para contexto nacional, local e comunit\u00e1rio;<\/li><li>A cobertura excecional e apenas poss\u00edvel pelo compromisso para uma a\u00e7\u00e3o coletiva em face de um risco coletivo, que se revela pela solidariedade dentro das comunidades, e a outros n\u00edveis, por exemplo quando a doen\u00e7a mesmo chegando a novas prov\u00edncias, os governadores locais continuavam a enviar pessoal medico para Wuhan;<\/li><li>A estrat\u00e9gia seguida mudou o curso natural da doen\u00e7a que em duas semanas passou de 2478 novos infetados para apenas 409 (\u00e0 data do Relat\u00f3rio);<\/li><li>A China foi capaz de delinear uma estrat\u00e9gia para recuperar a sua din\u00e2mica econ\u00f3mica, reabrindo escolas e retomando o curso de vida normal da sua sociedade, mesmo enquanto trabalha para conter eventuais cadeias que possam existir;<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>O relat\u00f3rio conclui alertando para a necessidade de outros pa\u00edses constru\u00edrem cen\u00e1rios e explorarem todas as tipologias de medidas que atrasem a transmiss\u00e3o do Covid-19 porque a maior parte dos sistemas de sa\u00fade n\u00e3o est\u00e3o preparados, em todos os sentidos (como tragicamente se confirma), para uma resposta eficaz e que ser\u00e1 atrav\u00e9s de medidas de preven\u00e7\u00e3o e n\u00e3o-farmac\u00eauticas que se poder\u00e1 atrasar ou impedir o seu alastramento, permitindo ganhar tempo para o desenvolvimento de ferramentas de combate ao v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n<p>Entretanto as autoridades chinesas prosseguem a investiga\u00e7\u00e3o para medica\u00e7\u00e3o e vacina\u00e7\u00e3o para o Covid-19, utilizando diversos recursos e meios acad\u00e9micos e militares, enquanto simultaneamente apoiam dezenas de pa\u00edses por todo o mundo como a It\u00e1lia, Espanha, S\u00e9rvia ou o Ir\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Concluindo, o combate a esta ou outras pandemias s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel num pa\u00eds com um forte sistema de sa\u00fade p\u00fablico, com uma profunda articula\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios sectores do Estado, com capacidade produtiva forte e dom\u00ednio de sectores estrat\u00e9gicos, com um sector cient\u00edfico dotado de pessoal e meios, com profissionais de sa\u00fade valorizados e mobilizados, com estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o p\u00fablica e de medicina preventiva, e essencialmente com sentimento de comunidade, de unidade e objetivo comum. Esperemos que Portugal siga esse caminho.<br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O mundo e o pa\u00eds enfrentam o \u00e1rduo desafio de ultrapassar o tremendo perigo de sa\u00fade p\u00fablica do Covid-19. Na maioria dos pa\u00edses, o n\u00famero de infetados e mortos continua a aumentar diariamente. 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